日帰り手術
日帰り手術について
皮膚に発生した腫瘍（できもの）などに対し、局所麻酔による手術を行っております。
粉瘤、ほくろ、脂漏性角化症、脂肪腫、血管腫、巻き爪など様々なものに対応しております。
皮膚のできものでお悩みの方はお気軽にご相談ください。
多くの物は日帰り手術で切除、除去可能です。
粉瘤、ほくろ、脂漏性角化症、脂肪腫、血管腫、巻き爪など様々なものに対応しております。
皮膚のできものでお悩みの方はお気軽にご相談ください。
多くの物は日帰り手術で切除、除去可能です。
外科手術
手術の流れ
診察
外来を受診して頂き、腫瘍の性状や経過から良性腫瘍なのか悪性腫瘍なのかを判断いたします。切除すべきかどうかをご説明させていただき、手術する場合は麻酔の方法、切除方法や術後の経過、抜糸や傷跡などに関して説明いたします。
手術日の調整
基本的には月曜日、火曜日、水曜日、金曜日の午後に手術を行っておりますが、患者さんのご都合も加味して手術日時を調整致します。
手術
手術日の指定された時間に来院頂きます。開始時間よりも10分程度早めにおいでください。手術時間は小さいもので20分程度、大きいものでは45分程度です。創部をガーゼで覆い、抗菌薬や痛み止めを処方の上、帰宅となります。
手術後
手術翌日からシャワーは可能です。運動と湯船での入浴は抜糸まで避けて頂きますが、日常生活やお仕事などは通常問題ございません。抜糸までは予め処方した軟膏を用いて、ご自身で創部の処置を行っていただきます。
手術後の再診
約１週間後に受診して頂き、抜糸を行います。さらにもう１週間後くらいに受診して頂き、病理組織検査の結果説明を行います。
料金(全て税込)
皮膚腫瘍の手術は保険適応となります。確定診断を得るための病理組織検査も含め、料金は以下の通りとなります。粉瘤やほくろなどの一般的な腫瘍切除の場合であり、腫瘍の性状によっては料金が変更となることもございます。
皮膚腫瘍
＜保険料3割負担の方の場合＞
| 腫瘍が露出部（半袖半ズボンで隠れない部位）の場合 | 直径2cm未満 | 約9,500円 |
| 直径2cm以上4cm未満 | 約15,500円 | |
| 腫瘍が露出部以外（半袖半ズボンで隠れる部位）の場合 | 直径3cm未満 | 約8,500円 |
| 直径3cm以上6cm未満 | 約14,500円 |
よくある質問
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手術は痛いですか？
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手術前に行う局所麻酔の注射による痛みがあります。麻酔薬が浸透すれば手術中は基本的には痛みはありません。もしも手術中に痛みがあれば適宜麻酔薬を追加いたします。
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手術後は痛みますか？
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小さなできもの切除の場合は、痛みが出ないこともほとんどです。やや大きい腫瘍を切除した場合や、皮下に深く埋まっているものを切除した場合は数日間痛みを伴うことがございますが、痛み止めの内服で問題なく過ごせることがほとんどです。
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傷跡は残りますか？
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皮膚を切って縫合するため、丁寧に縫合したとしても一本の線として傷跡は残ります。ただし、皮膚の自然な皺にそってなるべく目立ちにくくなるように縫合いたします。
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湯船での入浴や運動はいつから可能ですか？
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創部の状態にもよりますが、基本的には抜糸後から可能となります。
炭酸ガスレーザー
(ウルトラパルスCO2レーザー)
(ウルトラパルスCO2レーザー)
特徴
炭酸ガスレーザーは波長10,600nmのレーザーであり、体内の水分に吸収され高熱を発するため、照射された組織はすぐに蒸散されます。周囲組織は熱により凝固するので、断面からの出血が少なく、短時間に高エネルギーをピンポイントで照射することができるため、治療時間が短く、皮膚組織の損傷を最小限にします。
ウルトラパルスCO2レーザーは従来の炭酸ガスレーザーよりもより照射時間を短くすることで、周囲の正常組織への熱作用がさらに少なくなり、より皮膚にやさしい治療が可能となっております。
ウルトラパルスCO2レーザーは従来の炭酸ガスレーザーよりもより照射時間を短くすることで、周囲の正常組織への熱作用がさらに少なくなり、より皮膚にやさしい治療が可能となっております。
適応疾患
脂漏性角化症（老人性イボ）、ほくろ、汗管腫、細かな血管腫、稗粒腫、疣贅（ウイルス性イボ）、脂腺増殖症、眼瞼黄色腫など
メリット、デメリット
| メリット |
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|---|---|
| デメリット |
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手術の流れ
説明
まず治療についての説明を行い、同意書をいただきます。
麻酔
患部とその周囲に局所麻酔の注射を行います。
レーザー照射
対象物にレーザーを照射し、病変を蒸散していきます。
組織の欠損状況に応じて、周囲の正常皮膚も浅く削って広い滑らかな創に仕上げることもあります。
術後の傷の処置
処置翌日からテープなどを剥がし、創部を優しく洗浄後、乾燥させないように軟膏を塗布して、特殊なガーゼやテープを貼付します。1日2回の処置が必要になります。創部の状況にもよりますが、7～14日で上皮化が完了します。
その後の経過
レーザー照射後3～4週間で一度受診していただきます。上皮化が完了したあとも創部は若干の赤みが続きますが、3～6カ月以内に改善することが多いです。
治療後1カ月頃をピークに、一過性の色素沈着をきたす場合があり、場合によっては色素沈着予防目的に内服、外用を併用することもあります。（別途自己負担あり）
合併症・副作用など
出血
稀に翌日くらいまではにじむような出血が見られることがありますが、ガーゼなどで圧迫することで落ち着くことがほとんどです。
色素沈着
創部に色が残ることがあります。美白剤（有料）などで対処します。
色素脱失
創部の色が抜けることもあります。
二次感染
処置後のセルフケアが不十分な場合、細菌感染することがあります。感染した場合、赤みや腫れが生じると、傷が治るまでに時間がかかり、傷跡が目立ちやすくなることがあります。
ケロイド・肥厚性瘢痕
体質により傷跡が赤く盛り上がって残る場合があります。このため予めケロイド体質である方や照射する部位によっては、照射をお勧めしない場合があります。治療にはステロイドの外用や注射を行い対処しますが、複数回の処置が必要です。（別途自己負担あり）
再発
再照射が必要となります。1カ月以内の再発に関しては、再照射を保証しております。
再発の程度や急速な増大を伴う腫瘍の場合は、病理検査が必要と考え手術を要する場合があります。（自己負担あり）
再発の程度や急速な増大を伴う腫瘍の場合は、病理検査が必要と考え手術を要する場合があります。（自己負担あり）
傷跡
軽度の陥凹や白色調の傷跡は残ります。赤みは3～6カ月持続することがあります。
料金(全て税込、局所麻酔代を含んでおります)
ほくろ・老人性いぼ・その他
| ～3mm以下 | 6,600円 |
|---|---|
| 以降1mmごとに 1,100円追加 |
※8mm以上のほくろ除去の治療に関しましては、医師とご相談ください
いぼ取り放題
| 半顔 | 33,000円 |
|---|---|
| 全顔 | 60,000円 |
汗管腫
| 片側 | 33,000円 |
|---|---|
| 両側 | 60,000円 |
上記料金に別途、初・再診料、レーザー後の処置に必要な薬剤や物品代がかかります。
（初診料2,200円、再診料1,100円、テープ代＋軟膏代＋ガーゼ代1,000円）
（初診料2,200円、再診料1,100円、テープ代＋軟膏代＋ガーゼ代1,000円）